首页 体育 教育 财经 社会 娱乐 军事 国内 科技 互联网 房产 国际 女人 汽车 游戏

无糖尿病史也可能糖尿病“暴发” 专家:突然“三多一少”要注意!

2020-12-17

无糖尿病史也可能糖尿病“暴发” 专家:突然“三多一少”要注意!

2020年12月16日08:44 来源:羊城晚报

足足抢救了两天,63岁的老温(化名)终于恢复了清醒。半年前发现血糖轻微升高却不以为意,没想到暴发性1型糖尿病突然发生。专家指出,即便此前没有糖尿病史,存在糖尿病高危因素的人群,也建议每年定期一次血糖检查,当突然出现“三多一少”(多饮多食多尿体重减少)时,需警惕糖尿病可能“缠身”。

乳酸值翻十倍!1型糖尿病暴发命悬一线

10月6日凌晨,老温在家中突然反复呕吐,当天傍晚开始乏力、头晕、意识模糊,家属呼叫120送至广州市第十二人民医院急诊。到医院时老温已陷入昏迷,床边监护仪显示生命体征已极不稳定,血压更是一度降至仪器无法检测出来。急诊抽血结果显示,老温的血糖竟已高达80.74mmol/L,乳酸10.4mmol/L,血钾7.70mmol/L,这意味着患者整体内环境已被完全破坏,随之而来的将是多脏器损害、休克,甚至是心跳骤停。

医院急诊科迅速组织内分泌科、ICU联合会诊,转入内分泌科专科抢救,ICU随时准备支援。“患者年纪较大,有肺癌病史,身体条件较差,当时已经意识不清、呼吸困难、心率失调,如果抢救不及时,后果不堪设想。”内分泌科副主任医师李婉媚介绍,老温除了血糖奇高,比正常值翻了十倍的乳酸值更是极大隐患,“通常来说,此类患者更多出现的是酮症酸中毒,但老温出现的乳酸中毒更为危重,死亡风险高出多倍。”

经过一夜通宵救治,老温终于保住了生命,但预料中的多脏器损伤已经出现。医生经综合分析,考虑患者为暴发性1型糖尿病,制定了新的治疗方案。老温病情日渐好转,不久顺利出院。

前期几无症状,定期血糖检查很重要

其实早在半年前,老温在外院治疗肺癌期间已经发现血糖有轻微升高,但没有引起重视。他所患的暴发性1型糖尿病,由于尚未发现其明确的病因及自身免疫的证据,目前被归入特发性1型糖尿病的范畴。

“严格来说,暴发性1型糖尿病是因某种免疫损伤导致,遗传因素参与的可能较大。”李婉媚解释,也正因此,患者前期几乎没有任何异常症状,胰岛相关抗体通常为阴性,即便此前没有糖尿病史也可能会突然暴发,难以预测。

李婉媚表示,暴发性1型糖尿病起病急、预后差,发生糖尿病急性并发症风险高,一旦发病没有及时就医,容易出现并发症甚至有危及生命的风险。

“对于暴发性1型糖尿病,如果能及时发现血糖升高,尽快就医,可以避免酮症酸中毒或者乳酸中毒的发生。”李婉媚表示,具备高危因素人群应每年定期做一次正规的血糖检查,当突然出现“三多一少”(多饮多食多尿体重减少)时,就应警惕糖尿病可能已“缠身”。除了检测空腹血糖,餐后血糖及糖化红蛋白检测也十分重要。此外,对于危险因素较多的人群,也可家庭配备血糖仪定期检查。(记者 林清清 通讯员 廖温勃)

(责编:许心怡、许晓华)

[url=http://health.people.com.cn/GB/408656/index.html]

人民健康APP

[/url]

人民好医生APP



推荐阅读

国家卫健委:冬季疫情将处零星散发状态 局部或发生聚集性疫情   11月12日,国务院联防联控机制就加强冬季疫情防控和深入开展爱国卫生运动有关情况举行新闻发布会。国家卫健委副主任李斌在会上表示,经多次组织专家对冬季疫情形势进行研判。目前全球新冠肺炎疫情加速蔓延形势下,我国面临境外输入病例导致本地传播风险增大,冬季将处于疫情零星散发状态,局部地区可能发生聚集性疫情,加之冬季其他呼吸道传染病进入高发期,我国疫情防控工作一刻都不能放松。【详细】

警惕疫情叠加流感风险 疾控为你划防控重点   当下,全球新冠疫情此起彼伏,秋冬季又是呼吸道疾病高发季节,今年秋冬季或存在新冠肺炎疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的风险。流感和新冠肺炎都是呼吸道传染病,做好流感防控工作,就能极大程度降低新冠风险。陕西疾控来为你划防疫重点。【详细】


相关新闻

糖尿病:重视治疗和预防(医说新语)

河北实施糖尿病防治行动 促进基层糖尿病及并发症筛查治疗标准化

春节后血糖不稳定怎么办?教你5招来应对

中国糖尿病为何高发?多中心大样本研究揭示特殊原因:基因+肥胖!

第三届“糖尿病50+论坛”在四川眉山召开

少年两次糖尿病入院

血糖波动大?试试胰岛素泵

如何正确监测血糖?专科护士提炼五个要点


精彩图集

是谁剥夺了你的睡眠时间

运动让眼睛更明亮

关于牛奶的认知误区

小“口疮”可能有大问题

西瓜的番茄红素又多又好

白露节气:预防肺病保健康

饮料能代替水吗?

水果和蔬菜,你洗对了吗

健身,别自己跟自己较劲


热门文章

随机推荐

推荐文章